Lovastatin effetti collaterali in dettaglio, lipostatin

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Lovastatin Effetti collaterali Effetti indesiderati riportati comunemente di lovastatina sono: aumento della creatinfosfochinasi e aumento delle transaminasi sieriche. Vedi sotto per una lista completa di effetti avversi. Per il consumatore Si applica a lovastatina: compressa orale, compresse per via orale a rilascio prolungato Oltre ai suoi effetti necessario, alcuni effetti indesiderati possono essere causati da lovastatina. Nel caso in cui uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si verificano, essi possono richiedere cure mediche. I principali effetti collaterali Si dovrebbe verificare con il medico immediatamente se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di lovastatina: Meno comune: dolore vescicale sangue nelle urine o nuvoloso oppressione toracica tosse urine di colore scuro difficile, bruciore, o minzione dolorosa difficoltà con movimento febbre frequente bisogno di urinare mal di testa dolori articolari parte bassa della schiena o dolore lato dolori muscolari, crampi, spasmi, o rigidità dolore muscolare, la tenerezza, o debolezza dolore o dolorabilità intorno agli occhi e zigomi naso chiuso o che cola articolazioni gonfie problemi con la respirazione stanchezza o debolezza insolite Effetti collaterali minori Alcuni degli effetti indesiderati che possono verificarsi con lovastatina potrebbe non bisogno di cure mediche. Come il corpo si abitua alla medicina durante il trattamento di questi effetti indesiderati possono andare via. Il personale sanitario può anche essere in grado di parlarvi di modi per ridurre o prevenire alcuni di questi effetti collaterali. Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, fastidio o se avete domande su di loro, verificare con il personale sanitario: Meno comune: Acido o acido dello stomaco eruttazione sensazione di gonfiore o full visione offuscata diarrea difficoltà ad avere un movimento intestinale (feci) vertigini eccesso d'aria o di gas nello stomaco o nell'intestino bruciore di stomaco indigestione mancanza o la perdita di forza nausea gas che passa eruzione cutanea fastidio allo stomaco, sconvolto, o dolore Per gli Operatori Sanitari Si applica a lovastatina: compressa orale, compresse per via orale a rilascio prolungato epatico persistenti aumenti dei test di funzionalità epatica a tre volte i valori normali sono stati riportati fino al 2% dei pazienti trattati con lovastatina in studi clinici. Nel complesso, l'1,5% dei pazienti sono stati ritirati dallo studio a causa di aumenti delle transaminasi sieriche. Mentre la maggior parte dei pazienti sono rimasti asintomatici con queste elevazioni, sono stati riportati casi di ittero colestatico ed epatite. test di funzionalità epatica devono essere attentamente monitorati. Lovastatina deve essere interrotto nei pazienti con persistenti elevazioni significative (tre volte il limite superiore della norma) nei parametri di funzionalità epatica. [Ref] Comune (1% al 10%): Aumenti a test di funzionalità epatica Frequenza non segnalati: Epatite (compresa l'epatite cronica attiva), ittero colestatico, steatosi epatica, cirrosi, necrosi epatica fulminante [Ref] gastrointestinale Comune (1% al 10%): flatulenza, dolore addominale, diarrea, costipazione, nausea Frequenza non segnalato: dispepsia, bruciori di stomaco, anoressia, vomito segnalazioni post-marketing: il disagio addominale [Ref] effetti collaterali gastrointestinali sono tra i disturbi più comuni nei pazienti trattati con lovastatina. Questi effetti tendono a essere lievi e di natura transitoria e spesso dissipare con il proseguimento della terapia. [Ref] Muscoloscheletrico inibitori della HMG-CoA reduttasi (statine) sono stati associati con rari casi di grave miopatia e rabdomiolisi, accompagnati da un aumento della creatin-chinasi, mioglobinuria, proteinuria e insufficienza renale. Queste condizioni sembrano essere correlata alla dose, di solito si verificano con dosi superiori a 30 mg al giorno. L'incidenza e la gravità della miopatia possono essere aumentate dalla somministrazione concomitante di lovastatina con farmaci che possono causare miopatia quando somministrati da soli, come ad esempio gemfibrozil ed altri fibrati, niacina, e potenti inibitori del CYP450 3A4 (es ciclosporina, azoli antifungini, antibiotici macrolidi, di grandi dimensioni quantità di succo di pompelmo). Altre variabili associate ad un aumentato rischio di miopatia da statine comprendono, età avanzata, bassa statura del corpo, il sesso femminile, disfunzione renale e / o epatica, periodi perioperatorie, ipotiroidismo, diabete mellito, e l'alcolismo. forme più lievi di miotossicità (cioè mialgia) sono comunemente riportati e si verificano in circa il 5% al ​​7% dei pazienti che assumono un farmaco statina. I pazienti devono essere istruiti a segnalare tempestivamente i sintomi di dolore muscolare, debolezza, o la tenerezza. Se tali sintomi si sviluppano, la creatina chinasi dovrebbe essere misurata, e se marcatamente elevato, lovastatina deve essere interrotto. Il valore del monitoraggio di routine della creatina chinasi non è noto. In alcuni studi fino al 11% dei pazienti ha manifestato aumenti della creatin-chinasi, mentre sulla lovastatina. Nella maggior parte dei casi questi aumenti sono stati lievi, transitori, e non associato a sintomi clinici. Itraconazolo usato in concomitanza con lovastatina ha portato ad un caso segnalato di grave rabdomiolisi in una donna di 63 anni. Si deve usare cautela quando gli inibitori della HMG-CoA reduttasi e antimicotici azolici sono prescritti contemporaneamente. L'esposizione a inibitori della HMG-CoA reduttasi è associato ad un ridotto rischio di fratture ossee nelle persone di età superiore a 50. [Ref] Frequenza non ha riferito: aumenti di creatina chinasi, crampi muscolari, miopatia, rabdomiolisi, artralgia, mialgia, rottura del tendine, dermatomiosite [Ref] Ematologico Frequenza non segnalato: anemia emolitica, trombocitopenia, porpora trombotica trombocitopenica (TTP), leucopenia (Questi effetti possono essere manifestazioni di una reazione di ipersensibilità) [Ref] Sistema nervoso Comune (1% al 10%): Mal di testa, Frequenza vertigini non riportato: cranico disfunzione del nervo, tremore, vertigini, perdita di memoria, sonnolenza, perdita di peso, riduzione della funzione cognitiva, parestesie, neuropatia periferica, nervi periferici rapporti paralisi post-marketing Astenia, stanchezza, malessere, ipoestesia, insonnia [Ref] Renale Frequenza non segnalato: insufficienza renale acuta secondaria a rabdomiolisi [Ref] dermatologica Frequenza non ha riferito: rash, prurito, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, fotosensibilità, porpora, alopecia (Questi effetti possono essere manifestazioni di una reazione di ipersensibilità) [Ref] Endocrino Frequenza non ha riferito: Ipospermia, ginecomastia, disfunzione della tiroide, carenza di maltasi acida (la malattia genetica indicato anche come malattia di Pompe), pancreatite [Ref] ipersensibilità Frequenza non ha riferito: anafilassi, angioedema, il lupus eritematoso-like sindrome, polimialgia reumatica, dermatomiosite, vasculite, porpora, trombocitopenia, leucopenia, anemia emolitica, positivo ANA, aumento della VES, eosinofilia, artrite, artralgia, orticaria, astenia, fotosensibilità, febbre ( anche grave ipertermia), brividi, vampate di calore, malessere, dispnea, necrolisi epidermica tossica [Ref] immunologica Frequenza non ha riportato: sindrome lupus-like con ANA positivo e aumento della VES, polimialgia reumatica, vasculite [Ref] Oculare Frequenza non segnalato: progressione della cataratta, oftalmoplegia [Ref] metabolica Molto rari (meno dello 0,01%): Iperkaliemia [Ref] Psichiatrico Frequenza non ha riferito: diminuzione della libido, ansia, insonnia, depressione, pensieri suicidi, deliri, paranoia, agitazione, incubi [Ref] genito-urinario Halkin, et al riportano un caso in cui uso sia lovastatina e pravastatina in diverse occasioni nello stesso paziente ha portato a impotenza reversibile. L'impotenza risolto entro 2 settimane dopo la sospensione del inibitore della HMG-CoA reduttasi. [Ref] Frequenza non segnalato: La disfunzione erettile, impotenza, dolore ai testicoli [Ref] oncologico Frequenza non ha riferito: La crescita del tumore, carcinomi epatocellulari e adenomi. adenomi polmonari (tutti in roditori) [Ref] respiratorio segnalazioni postmarketing: malattia polmonare interstiziale Riferimenti 1. Frishman WH, Rapier RC "lovastatina: un inibitore della HMG-CoA per abbassare il colesterolo." Med Clin North Am 73 (1989): 437-48 2. Bilheimer DW "tolleranza clinica a lungo termine di lovastatina e simvastatina." Cardiologia 77 (1990): 58-65 3. Geddes JA "colestatico ittero associato lovastatina (Mevacor) terapia". Can Med Assoc J 143 (1990): 13-4 4. 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