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Lithonate sali di litio sono sali chimici di litio utilizzati principalmente nel trattamento del disturbo bipolare come farmaci stabilizzatori dell'umore. Essi vengono utilizzati anche per curare la depressione e mania. Di Più. Carbonato di litio (Li 2 CO 3), venduti come CarboLith ®, Cibalith-S ®, Duralith ®, Eskalith ®, Lithane ®, Lithizine ®, Lithobid ®, Lithonate ® e Lithotabs ®, è il più comunemente prescritti, mentre il sale citrato litio citrato (Li 3 C 6 H 5 O 7), il solfato di solfato di litio sale (Li 2 SO 4), il oxybutyrate oxybutyrate litio sale (C 4 H 9 LiO 3) e l'orotato orotato litio sale sono alternative. Litio è ampiamente distribuito nel sistema nervoso centrale e interagisce con un numero di neurotrasmettitori e recettori, diminuendo rilascio di noradrenalina e aumentando la sintesi della serotonina. Storia L'uso di sali di litio per trattare la mania è stato proposto dallo psichiatra australiano John Cade nel 1949, dopo aver scoperto l'effetto della prima urato di litio, e poi altri sali di litio, sugli animali. Cade presto è riuscito a controllare la mania nei pazienti cronici ospedalizzati. Questa è stata la prima applicazione di successo di un farmaco per il trattamento di malattie mentali, e ha aperto la porta per lo sviluppo di farmaci per le altre mentali [[problemi nei prossimi decenni. Il resto del mondo è stato lento ad adottare questo trattamento rivoluzionario, soprattutto a causa delle morti che ha provocato anche da sovradosaggio relativamente minore, e da un uso di cloruro di litio come sostituto del sale da tavola. In gran parte attraverso la ricerca e altri sforzi di danese Mogens Schou in Europa, e Samuel Gershon svolte negli Stati Uniti questa resistenza fu lentamente superata. L'applicazione di litio per malattia maniaco è stato approvato dagli Stati Uniti Food and Drug Administration nel 1970. Trattamento trattamento litio è usato per trattare la mania nel disturbo bipolare. Inizialmente, il litio è spesso usato in combinazione con farmaci antipsicotici come si può richiedere fino a una settimana per il litio avere un effetto. Il litio è usato anche come profilassi per la depressione e mania nel disturbo bipolare. Inoltre, è talvolta utilizzato per altri disturbi, quali psicosi cicloide, depressione unipolare, emicrania e altri. A volte è usato come agente "Conversione", per aumentare i benefici dei farmaci standard utilizzati per la depressione unipolare. trattamento litio è generalmente considerato adatto per bambini. Meccanismo di azione L'esatto meccanismo di azione di Li + come agente stabilizzante dell'umore è attualmente sconosciuto, ma è possibile che Li + produce i suoi effetti, interagendo con il trasporto di monovalenti o bivalenti cationi nei neuroni. Tuttavia, perché è un povero substrato alla pompa di sodio, non può mantenere un potenziale di membrana e sostiene solo una piccola gradiente attraverso membrane biologiche. Eppure Li + è abbastanza simile a Na + dal fatto che in condizioni sperimentali, Li + può sostituire Na + per la produzione di un singolo nei neuroni. Forse più la caratteristica più interessante di Li +. è che non produce effetti psicotropi evidenti (come sedazione, depressione, euforia) in individui normali a concentrazioni terapeutiche, che lo differenzia dagli altri farmaci psicoattivi. Farmaci antipsicotici Da Encyclopedia of Nursing e Allied Health, di PharmD Samuel D. Uretsky I farmaci antipsicotici sono una classe di farmaci utilizzati per il trattamento di psicosi e di altre condizioni mentali ed emotivi. La psicosi è definito come "un disturbo mentale grave (come la schizofrenia), caratterizzata da contatto difettoso o perso con la realtà spesso con allucinazioni o deliri." La psicosi è una condizione allo stadio terminale derivante da una varietà di possibili cause. I farmaci anti-psicotici controllare i sintomi di psicosi, e in molti casi sono efficaci nel controllare i sintomi di altri disturbi che possono portare alla psicosi, tra cui disturbo dell'umore bipolare (precedentemente chiamato maniaco-depressiva), in cui i cicli di pazienti di depressione grave per sentimenti di estrema eccitazione. Questa classe di farmaci è principalmente composto dai tranquillanti maggiori; tuttavia, carbonato di litio, un farmaco che è in gran parte specifica per il disturbo bipolare, è comunemente classificato tra gli agenti antipsicotici. Gli agenti antipsicotici possono essere divisi per classe chimica. Le fenotiazine sono il gruppo più antico, e comprendono clorpromazina (Thorazine), mesoridazina (Serentil), proclorperazina (Compazine), e tioridazina (Mellaril). Questi farmaci sono essenzialmente simili in azione ed effetti avversi. Essi possono anche essere usati come antiemetici, anche se proclorperazina è il farmaco più spesso utilizzato per questa indicazione. I phenylbutylpiperadines sono aloperidolo (Haldol) e pimozide (Orap). Trovano uso primario nel controllo della sindrome di Tourette. Aloperidolo è stato estremamente utile nel controllo del comportamento aggressivo. I derivati debenzapine, clozapina (Clozaril), Loxapine (Loxitane), olanzapina (Zyprexa) e Quetiapina (Seroquel), sono stati efficaci nel controllare i sintomi psicotici che non sono stati sensibili alle altre classi di farmaci. Il gruppo è composto da benzisoxidil resperidone (Resperidal) e ziprasidone (Geodon). Resperidone è stato trovato utile per controllare il disturbo bipolare, mentre ziprasidone è usato principalmente come trattamento di seconda linea per la schizofrenia. Oltre a questi farmaci, classe di agenti antipsicotici comprende carbonato di litio (Eskalith, Lithonate), che viene utilizzato per il controllo del disturbo bipolare, e thiothixene (Navane), che viene utilizzato nel trattamento delle psicosi. Dose varia con il farmaco, condizione che viene trattata, e la risposta del paziente. Vedere riferimenti specifici. Sindrome neurolettica maligna (NMS) è una rara, la combinazione idiosincratica di sintomi extrapiramidali (EPS), ipertermia e disturbi autonomo. L'esordio può essere ore a mesi dopo l'inizio della droga, ma una volta iniziato, procede rapidamente in 24 a 72 ore. E 'più comunemente associato con aloperidolo, long-acting flufenazina, ma si è verificato con thiothixene, tioridazina, e clozapina, e può verificarsi con altri agenti. NMS è potenzialmente fatale, e richiede un trattamento sintomatico intensiva e l'immediata sospensione del trattamento con neurolettici. Non vi è alcun trattamento stabilito. La maggior parte dei pazienti che sviluppano NMS avranno lo stesso problema se il farmaco viene riavviato. discinesia tardiva (TD) è una sindrome di movimenti involontari che possono apparire nei pazienti trattati con farmaci neurolettici. Sebbene la prevalenza di TD appare più alta tra gli anziani, soprattutto le donne, è impossibile prevedere quali pazienti sono probabilità di sviluppare la sindrome. Sia il rischio di sviluppare TD e la probabilità che diventerà irreversibile aumentano con dosi più alte e periodi di trattamento più lunghi. La sindrome può svilupparsi dopo brevi periodi di trattamento a basse dosi. Gli agenti anticolinergici possono peggiorare questi effetti. La clozapina è talvolta stato utile nel controllare il TD causati dai farmaci antipsicotici. Agranulocitosi è stata associata con clozapina. Questa è una reazione potenzialmente fatale, ma può essere prevenuta con un attento monitoraggio della conta dei globuli bianchi. Ci sono fattori di rischio non ben definiti per lo sviluppo di agranulocitosi, e così tutti i pazienti trattati con questo farmaco deve seguire la clozapina Patient Management System. Per ulteriori informazioni, chiamare il 1-800-448-5938. effetti anticolinergici, in particolare secchezza delle fauci, sono stati riportati con tutte le fenotiazine, e possono essere abbastanza gravi da causare ai pazienti di interrompere il loro farmaco. La fotosensibilizzazione è una reazione comune a clorpromazina. I pazienti devono essere istruiti a usare precauzioni quando esposto alla luce solare. Carbonato di litio comunemente causa un aumento della frequenza della minzione. I farmaci antipsicotici sono gravidanza categoria C. (Clozapina è categoria B.) I farmaci di questa classe sembrano essere generalmente sicuri per l'uso occasionale a basse dosi durante la gravidanza, ma dovrebbe essere evitato nei pressi momento della consegna. Anche se i farmaci non sembrano essere teratogeno, se utilizzato a breve termine, possono attraversare la placenta e hanno effetti negativi sul neonato, tra cui causando movimenti involontari. Non ci sono informazioni sulla sicurezza in seno. Come classe, i farmaci antipsicotici hanno un gran numero di potenziali effetti collaterali, molti dei quali gravi. Riferimenti specifici dovrebbero essere consultati. Perché le fenotiazine hanno effetti anticolinergici, non dovrebbero essere usati in combinazione con altri farmaci che possono avere effetti simili. Poiché i farmaci di questo gruppo possono causare ipotensione o pressione bassa, dovrebbero essere usati con estrema cura in combinazione con sangue farmaci per abbassare la pressione. I farmaci antipsicotici hanno un gran numero di interazioni farmacologiche. Consultare riferimenti specifici. Agranulocitosi una condizione acuta caratterizzata da una grave depressione del midollo osseo, che produce globuli bianchi, e prostrazione, brividi, il collo gonfio, e mal di gola a volte con ulcerazione locale. Chiamato anche angina agranulocytic o granulocitopenia. Anticholinerigic bloccando l'azione di acetilcolina neurohormone. Gli effetti più evidenti includono secchezza della bocca e gli occhi asciutti. Gravidanza categoria Un sistema di classificazione dei farmaci in base alle loro rischi per l 'uso durante la gravidanza. Categoria A: Controlled studi sull'uomo hanno dimostrato alcun rischio fetale. Categoria B: Gli studi sugli animali non indicano alcun rischio fetale, ma non esistono studi umani, o effetti avversi negli animali, ma non in ben controllati studi sull'uomo. Categoria C: Non sono adeguati studi umane o animali, o effetti fetali avversi in studi su animali, ma nessun dato umane disponibili. Categoria D: evidenza di rischio fetale, ma i benefici superano i rischi. Categoria X: evidenza di rischio fetale. I rischi superano i benefici.
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